16岁，16年离不开尿不湿，这是一种怎样的感受？这个情况，就发生在16岁姑娘小吴身上。
她从出生开始就有不自主流尿，从小到大排尿都无法控制，8医院诊断为“左肾发育不良，膀胱发育不良，右输尿管异位开口"，当时医生就告知她的父母，“这个女孩寿命可能不会很长"。16年来，小吴每天都在佩戴尿不湿中渡过。
10月9日，小吴因为“不自主流尿16年，周期性下腹痛4月"住进了浙大妇院妇四科。
4个月前，小吴突发腹痛，还伴随着恶心、呕吐，医院滴注抗生素后腹痛才得以缓解。在这之后，小吴每隔20多天就会出现下腹疼痛，大约5-6天后缓解，父母也觉得很蹊跷，想想女儿这么大了，女性特有的月经还未来潮，医院好好查查。辗转打听，终于找到了诊治女性畸形方面的专家——浙大妇院的金杭美主任。
经过金主任仔细的诊查，发现小吴不但有泌尿系统的畸形，还合并有双子宫畸形、先天性无宫颈无阴道等生殖系统畸形，小吴的腹痛是因为无宫颈无阴道，月经来潮无法顺畅流出导致滞留于子宫腔内所造成的。
为了更清楚地查明泌尿系统的畸形细节，为制定治疗计划打下良好基础，金主任还特地为她联系了浙大二院的泌尿外科专家，经过泌尿外科专业的进一步检查，发现小吴右侧肾脏体积明显增大，左侧肾脏体积较小，双侧输尿管未正常开口在膀胱，却异位开口在了尿道口外侧和尿道口开口处下方，所以尿液是一边产生、一边漏出的，这就是小吴16年来都离不开尿不湿的原因。
而她的膀胱自打出生后就没有储存过尿液，现在已废用性萎缩成只有栗子大小，容量也只有10-20ml左右了。
面对这一例复杂的泌尿生殖系畸形患者，医生与小吴本人和父母沟通，告知不同的诊疗方案所解决的问题和局限以及可能的并发症，最后小吴和她的爸爸妈妈决定切除子宫，并行膀胱扩大+输尿管膀胱再植手术。一方面通过切除子宫，解除困扰小吴的周期性腹痛问题，另一方通过扩大膀胱恢复正常的储尿和排尿、达到保护上尿路功能，避免或延缓肾功能衰竭，也为日后阴道成形手术提供可能。
在金杭美主任的精心安排下，10月16日，小吴如期进行了手术。
这场手术是由浙大妇院和妇科、外科和浙二泌尿外科联合进行的多学科手术，也是在浙大妇院施行的第一例膀胱扩大术。
经过紧张的手术，小吴的尿流改道，将告别漏尿的日子；更重要的是，负重累累、已经显著扩张的输尿管释放了重压，避免累及肾盂，保护了上尿路的功能。手术很成功！
术后第4天，小吴腹痛难忍，怀疑术后肠梗阻给予留置了胃肠减压，胃肠减压管对气道粘膜的刺激让小吴烦躁不安，大声哭叫，眼里满是绝望，不停地说“不想活了"，在医生和护士的鼓励下，小吴挺过来了。
经过这一个月的精心治疗和悉心护理，小吴克服了一道道难关，没有出现严重术后并发症，体温正常，从禁食恢复到软食，膀胱造瘘管和尿管通畅。
11月9号，小吴顺利出院。
记者谢谨忆通讯员孙美燕
编辑金晶制图李前芳
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