编者按
近日，医院泌尿外科国际学术会议上，医院泌尿外科的的李宏召教授在会议上讲授了机器人根治性膀胱切除术优化利用三个解剖平面内容，并结合手术视频讲解了优化后的手术步骤及技术要点，共临床同道学习分享，精彩内容如下。
——————李宏召教授——————
医院泌尿外科
视频内容机器人根治性膀胱切除术优化利用三个解剖平面①输尿管鞘周围平面②直肠前平面③骨盆侧壁平面
充分利用相对无血管的解剖平面
充分发挥机器人操作的优势
优化手术步骤，可以减少术中出血损伤等并发症，缩短手术时间
手术步骤的优化（视频演示）①游离双侧输尿管（输尿管鞘平面）②游离精囊和前列腺背侧（直肠前平面）③游离膀胱侧壁，打开盆内筋膜（骨盆侧壁平面）④处理膀胱前列腺侧蒂，夹闭离断输尿管
⑤下垂膀胱，缝扎DVC,夹闭离断尿道⑥淋巴清扫和尿流改道
尿流改道：Briker流出道、Studer正位膀胱、U形正位膀胱、输尿管皮肤造口
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