执业护士专业实务真题年-(3)
(总分,考试时间90分钟)
一、A1/A2型选择题
以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.中医饮食上五味指的是
A酸、苦、甘、辛、咸
B酸、苦、甘、甜、涩
C酸、苦、麻、辣、涩
D甜、辣、苦、涩、甜
E甜、辣、苦、酸、辛
答案:A
[解析]中医的五味相对应五行，自然界五行指木、火、土、金、水；对应五味酸、苦、甘、辛、咸。
2.24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是
A艾迪计数
Bβ-酮类固醇
C尿糖定量
D尿蛋白定量
E肌酐定量
答案:A
[解析]艾迪计数需要甲醛固定尿中有机成份、防腐。每30ml尿液中加40%甲醛1滴。
3.患者，男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是
A术后应禁食48小时
B术后即进普通饮食
C术后应胃肠减压
D术后应静脉供给营养3天
E若术后6小时无恶心即可进流质饮食
答案:E
[解析]腹沟斜疝修补术术后一般平卧6小时左右，无恶心即可进流质饮食。若行肠道吻合术，术后需禁食、胃肠减压，肛门通气后才可摄入流质饮食。
4.治疗支原体肺炎的首选抗生素是
A大环内酯类
Bβ-内酰胺类
C氨基糖苷类
D喹诺酮类
E磺胺类
答案:A
[解析]支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
5.患者，女，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛。尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是
A先兆流产
B难免流产
C不全流产
D稽留流产
E习惯性流产
答案:A
[解析]宫口的开闭：先兆流产(闭)，难免流产(开)，不全流产(开)，排除B、C项。E项习惯流产是指流产连续3次及以上者，题干未提及以前情况，不选。停经52天，宫口闭，子宫如孕7周大小，与停经周数基本相符，符合先兆流产临床特点。稽留流产子宫小于停经月份大小。
6.患者，男，56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是
A重症护理
B特级护理
C一级护理
D二级护理
E三级护理
答案:B
[解析]特级护理适用于：患者病情危重，需随时观察者，如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤及某些严重内科疾患等。
7.关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是
A性格内向
B情绪不稳
C依赖心理增强
D明显的恐惧感
E记忆力强
答案:E
[解析]先心病儿童一般伴有生长发育落后，不会出现记忆力增强。可用排除法。
8.患者，男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是
A强调使用呼吸机的重要性
B告知使用呼吸机的费用
C让其直接去问医生
D告诉其若放弃治疗则后果自负
E与医生讨论是否使用其他治疗方法
答案:A
[解析]机械通气是急性呼吸窘迫综合征最重要措施，常采用PEEP模式进行通气。因此，需跟患者家属强调使用呼吸机的重要性。
9.腰椎间盘突出好发于L4～5及L5～S1，是因为该部位
A椎间盘较厚
B韧带松弛
C血供差
D活动度大
E肌肉松弛
答案:D
[解析]椎间盘突出症好发于脊柱活动性比较大的部位，如L4～5及L5～S1。颈椎病的发病部位大多也是脊柱活动性比较大的部位，如C5～6、C6～7。
10.患者，女，62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的
A准备期
B初始期
C工作期
D结束期
E延续期
答案:C
[解析]初始期(初入院：初识阶段)，取得信任、确认患者的需要。工作期(治疗护理阶段)，实施治疗、护理，满足需要。结束期(将出院)评价护理目标的完成情况。
11.不符合特别护理内容的是
A24小时专人护理
B严密观察病情及生命体征变化
C做好基础护理，严防并发症
D给予卫生保健指导
E填写危重患者护理记录单
答案:D
[解析]特别护理内容的是：安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；备好急救所需药品和用物；做好基础护理，严防并发症，确保患者安全。
12.关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是
A女性多见
B蛋白尿多见
C镜下血尿少见
D血压明显升高
E常发生于感染后1周
答案:B
[解析]急性肾小球肾炎绝大多数为链球菌感染后所致，称之为急性链球菌感染后肾炎(APSGN)，即通常临床所谓的急性肾炎。常发生于感染后1周，5～14男童多发，男女比例为2:1。临床表现水肿、少尿、血尿、高血压。
13.患儿，女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是
A宜选用肌肉肥厚的臀大肌
B注射时应固定好肢体，防止折针
C注意药物的配伍禁忌
D注意经常更换注射部位
E切勿将针梗全部刺入
答案:A
[解析]两岁以内婴幼儿，因臀大肌尚未发育完全，在该处注射有损伤坐骨神经的危险，不宜选用。一般选用臀中肌、臀小肌。
14.肋骨骨折多见于
A第1～3肋骨
B第4～7肋骨
C第7～9肋骨
D第8～10肋骨
E第11～12肋骨
答案:B
[解析]第4～7肋骨长而薄最易骨折；第1～3肋骨短、粗，不易骨折；第8～10肋骨依附于其上一根肋软骨，不易骨折；第11～12肋骨属于浮肋，也不易骨折。
15.患者，男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难，护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是
A“放心，一点儿也不疼!”
B“当然会疼，谁让你受伤了呢!”
C“不太清楚。”
D“为了治病，疼也得忍着!”
E“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”
答案:E
[解析]护士应用恰当的描述性语言和安慰性语言，缓解患者因对治疗措施的无知而产生的紧张情绪。
16.患者，男，60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃，考虑合并细菌感染，最常见的致病菌是
A葡萄球菌
B结核杆菌
C卡他莫拉菌
D肺炎链球菌
E流感嗜血杆菌
答案:A
[解析]社区获得性肺炎主要病原体为肺炎链球菌；该患者发生院内感染，即医院获得性肺炎，革兰阴性杆菌是主要致病菌，其中以铜绿假单胞菌最为常见，金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌也是重要的致病菌。故选A项。
17.患者，男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是
A谵妄
B抑郁
C焦虑
D恐惧
E愤怒
答案:B
[解析]抑郁症三主征：情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失。
18.患者，男，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是
A促进蛋白质合成
B利于吻合口愈合
C抑制胰腺分泌
D抑制胰酶活性
E控制血糖
答案:E
[解析]胰腺具有内、外分泌功能，内分泌产生胰岛素、胰高血糖素参与血糖调节。目前，该患者出现空腹血糖偏高，术前给予注射胰岛素，目的是降低血糖。
19.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重
A泼尼松
B沙丁胺醇
C呋塞米
D氨茶碱
E盐酸氨溴索
答案:C
[解析]呋塞米(速尿)为强效利尿剂，快速利尿，使体液减少，痰液黏稠度增加。
20.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是
A缺氧
B血容量增加
C血液黏稠度增加
D继发性红细胞增多
E肺部毛细血管微小栓子形成
答案:A
[解析]缺氧可使体内分泌缩血管物质增加，肺血管收缩，肺循环阻力增加，肺动脉高压，右心室后负荷加重，肺心病形成。
21.脊髓灰质炎疫苗属于
A灭活疫苗
B减毒活疫苗
C类毒素疫苗
D组分疫苗
E基因工程疫苗
答案:B
[解析]小儿计划免疫五苗中卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗属于减毒活疫苗。
22.扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是
A室间隔肥厚
B心室容积减少
C单侧或双侧心腔扩大
D左心室肥厚
E右心室流出道梗阻
答案:C
[解析]扩张型心肌病以双侧心室腔扩张、心室壁变薄、收缩功能受损为主要特征。
23.患者，女，37岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就诊，经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是让其在急诊科输液留观，当患者医院付款时，错过了最佳手术时机。本案例侵犯了患者的
A自主权
B知情同意权
C参与治疗权
D基本医疗权
E保密和隐私权
答案:D
[解析]公民基本医疗权是《世界人权宣言》等国际法文件确认和保障的一项重要权利。它具有人权的自然性、民主性和法治性。其内容包括医疗资源的分配权、医疗照顾权、紧急救治权和医疗知情同意权。公民的基本医疗权是具有法律属性的，是基本人权的一个组成部分。本案例侵犯了患者的紧急救治权。
24.建立良好医护关系的原则是双方应相互
A依存
B独立
C监督
D尊重
E补充
答案:D
[解析]医护关系实质是一种同事合作关系。首先需要彼此尊重。相互尊重专业自主权，相互理解，真诚合作。
25.属于健康的护理诊断的是
A语言沟通障碍
B清理呼吸道无效
C有窒息的危险
D母乳喂养有效
E活动无耐力
答案:D
[解析]健康的护理诊断是对个体、家庭或社区服务对象具有的达到更高健康水平潜能的描述。如护理诊断为“母乳喂养有效”，护士应帮助这位母亲坚持母乳喂养的良好行为。A、B、D项为现存的护理诊断，C项为潜在的护理诊断。
26.不需记录患者出入量的情况是
A心力衰竭伴下肢水肿
B大面积烧伤
C大叶性肺炎
D肝硬化伴腹水
E肾衰竭
答案:C
[解析]临床常对心肾疾患、代谢紊乱、失血、大面积烧伤、休克、昏迷、危重患者等记录每昼夜(24小时)摄入和排出的液体量，以了解病情，帮助诊断，确定治疗方案。
27.某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为
A新洁尔灭
B硼酸水
C卡介苗
D干扰素
E抗菌药
答案:C
[解析]膀胱内灌注治疗是将化学抗癌药物或免疫制剂直接注入膀胱内的措施，起抗肿瘤作用。常用的药物有MNC(丝裂霉素)、TSPA(噻替呱)、ADM(阿霉素)、CPT(喜树碱)、BCG(卡介苗)等。
28.护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有
A人身安全不受侵犯的权利
B履行职责相关的权利
C安全执业的权利
D获得报酬的权利
E培训的权利
答案:C
[解析]安全执业的权利指护士有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。
29.患者，男，80岁。原发性高血压病史10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是
A右肘正中静脉
B右股静脉
C左手背静脉
D左肘正中静脉
E左股静脉
答案:A
[解析]不可在输液侧肢体静脉采集血标本，否则会影响检查结果。应在输液肢体对侧采集血标本。
30.拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑，对于减轻焦虑最为合适的护理措施是
A告知患者手术是常规治疗方法
B为患者提供其想知道的有关术后信息
C告知患者转移注意力以减轻焦虑
D强调术后遵从医嘱的重要性
E强调术前情绪稳定的重要性
答案:B
[解析]焦虑是术前常有的心理反应，出现焦虑的原因主要是对手术相关的信息不了解。因此，缓解焦虑主要的方法是给患者提供其想知道的有关手术的信息。
31.使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是
A前额
B颞部
C头顶
D耳部
E面颊
答案:D
[解析]使用冰槽冰帽时，为防止冻伤需保护枕部、耳郭部位。
32.护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是
A经济压力过重
B期望值差异
C角色压力过重
D角色权利争议
E角色责任模糊
答案:B
[解析]护士甲与护士长由于双方角度不同，在北京白癜风医院是哪家北京看白癜风哪里医院最权威
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