楚天都市报7月17日讯（记者郑晶晶通讯员薛源）进行造血干细胞移植40天后，4岁鄂州男童出现尿痛尿血情况，经诊断为膀胱弥漫性出血，大部分膀胱布满出血点，犹如墙壁里的水管破裂导致墙面多处渗水，处理颇为棘手。医院放射介入专家变身“管道工”，将发丝细的微导管置入双侧膀胱动脉中分次释放栓塞剂补漏。17日楚天都市报记者获悉，患儿已顺利康复出院。
家住鄂州的洋洋（化名）今年4岁，今年3月，洋洋突然高烧不退，血常规检查显示红细胞、白细胞和血小板等全血细胞减少，在医院血液肿瘤科多次骨髓穿刺后，确诊为极重型再生障碍性贫血。这是一种骨髓衰竭性疾病，患上该病的患者，抵抗力极差且很容易出血，随时可能因严重感染以及颅脑等重要脏器出血而危及生命。
病情危急，首选治疗方法就是做造血干细胞移植。幸运的是，洋洋与爸爸配型成功，今年5月，洋洋在医院接受了半相合的异基因造血干细胞移植治疗，移植后造血种子在洋洋体内生根、发芽，逐渐恢复正常的造血功能。令人揪心的是，移植40天后，洋洋出现尿痛、尿血的情况，而且症状越来越重。他被再次送入医院后，被诊断为出血性膀胱炎，这是造血干细胞移植后少见的并发症，可能造成移植失败甚至威胁患者生命。医生解释，造血干细胞移植前需用化疗药物破坏再生障碍性贫血患者自身的免疫系统，使其对移植的异体造血干细胞不会产生排斥反应，同时可清除体内残留的骨髓内异常细胞，但化疗药物同样会损伤膀胱粘膜，导致患者的身体出现并发症反应。
经多学科会诊，医生为洋洋制定了两套治疗方案。首先采用常规治疗方案，由泌尿外科医生在膀胱镜下探查电凝止血，必要时做膀胱造口持续冲洗膀胱，如果仍不能缓解，再由放射介入专家进行风险较大的膀胱动脉栓塞术。常规处理方案效果并不理想，医生建议尝试第二套方案：为其做介入栓塞手术，“堵住”破裂的血管。
7月8日，洋洋被推入手术室。医院放射科主任医师黄穗介绍，造影后可见双侧膀胱动脉增粗，其分支犹如一团麻花，大部分膀胱布满了出血点，处理起来十分困难。黄穗打了个比喻：膀胱内壁细小血管破裂引起弥漫性出血，犹如墙壁里的水管破裂导致墙面大面积渗水，封堵止血首先要找到“漏水点”，但“漏水点”太多且纤细，“管线”错综复杂，介入处理颇为棘手。若一次性注入栓剂过多影响膀胱功能，可能造成膀胱挛缩或者坏死。
综合考虑后，黄穗采取多次少量的策略，变身“管道工”，将一根约1毫米细的“微导管”送入膀胱动脉中，通过双侧膀胱动脉分次注入栓塞剂。释放的栓塞剂跟随血流自动奔向流速大的出血点，给“漏洞”打补丁，栓塞24小时后患儿的肉眼血尿明显好转，72小时后不再尿血、尿痛减轻。记者17日获悉，患儿已顺利康复出院。
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