医院泌尿外科于年11月首次使用经尿道前列腺等离子双极电切术，成功治愈了1前列腺增生症患者。该患者经直肠彩超：前列腺大小约90*71*62mm，重达.3克，正常前列腺约20克。考虑该患者手术时间长，采用气化电切术，容易出现电切综合征，出血相对较多。与家属商量后决定采取等离子双极电切术，术后临床显著的疗效获得患者高度好评。
经尿道前列腺电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法，是公认的治疗前列腺增生的“金”标准。经尿道前列腺电切手术经历3代发展，第一代为普通的经尿道前列腺电切术，第二代为经尿道前列腺汽化电切术，第三代为经尿道前列腺等离子双极电切术。与前两代相比，等离子双极电切有如下优势：
双极等离子前列腺汽化电切术与开放式手术及前列腺电切术相比具有突出优势。
1、风险小、时间短经尿道等离子前列腺汽化电切术是通过尿道用专用的微创腔镜等离子体手术器械切除前列腺的增生组织，无手术切口，手术过程中前列腺窝内电凝止血确切，术后膀胱冲洗时间短;而传统开放手术例如：耻骨上经膀胱前列腺切除术，需要在腹部作一个切口，将膀胱切开，将增生的前列腺组织切除，术中靠缝扎前列腺窝内的主要动脉止血，术后可能需要较长时间卧床进行膀胱冲洗。
2、创伤小、恢复快同开放手术比较而言，经尿道等离子前列腺汽化电切术手术创伤更小，患者术后恢复更快，一般术后1—3天即可下床活动，减少了术后长时间卧床可能导致内科并发症的机会。99%以上的接受经尿道等离子前列腺汽化电切术的病人无需输血。许多合并有心脏病、高血压、糖尿病、脑梗塞的老年危重患者，对开放手术有一定危险，但经过充分准备，均顺利地接受了经尿道等离子前列腺汽化电切术(TUPKP)手术，解除了排尿梗阻的痛苦，恢复了正常的生活质量。
3、更安全
(1)由于用生理盐水作为工作介质，避免了用葡萄糖冲洗而造成水中毒(TURS综合症)的发生。对病人组织内环境的影响极小。因此对病人身体条件的要求更低。如合并有肺心病等心、肝、肺、肾功能不全的病人。 (2)双极回路的动态等离子体切割机制，不用负极板，止血效果极好，术中出血更少。 (3)低温操作，对周围组织损伤少，减少了尿道膀胱刺激症，不损伤勃起神经。有效地减少了包膜穿孔及括约肌损伤的发生。
4、更高效。
(1)由于用全新的等离子体汽化切割机制，切割准确且不粘刀，故此技术同时兼有TURP电切袢的准确切割和TUVP汽化袢的汽化止血两大特点。去除组织的速度更快。
(2)明显减少术中和术后的膀胱冲洗的时间，减少了带管和住院时间。术后恢复正常排尿快。 (3)还适用于膀胱肿瘤、尿道狭窄等疾病的腔内治疗。
经尿道前列腺双极等离子汽化电切术除用于治疗前列腺增生外，还可用于治疗膀胱肿瘤、前列腺癌、腺性膀胱炎、膀胱颈挛缩等，是现代微创外科发展的代表。
供稿：泌尿外科孙世宝编辑：彭永宾
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