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肾移植你适合吗这个问题值得你看

肾移植是将健康的肾脏移植给肾衰竭尿毒症透析病人的手术,是目前治疗肾衰竭的一种有效手段,现在做的肾移植基本上是同种肾移植,但是随着由哈佛大学和eGenesis异种器官移植课题带头人杨璐菡团队扫除了10多年前发现猪内源性逆转录病毒这个障碍后,这个异种移植最大的安全障碍也就不是问题了,这也将重新燃起大家对异种器官移植的信心。

但是,任何手术都是有风险的,特别是肾移植手术,为了避免肾移植术后可能发生的各种排斥反应,病人需终生服用免疫抑制剂,如不定期随访,药物应用不适量,会引发其它疾病,甚至威及生命,所以就要对移植这件事做足够的重视。还有,有些人是不适合接受肾移植手术的:

1.泌尿系统

术前必须先作双侧或单侧肾切除者,包括鹿角形肾石、肾皮质脓肿、尿培养微生物耐药、恶性高血压药物治疗无效、无法排除肾恶性肿瘤者。尿道狭窄、挛缩膀胱、神经元性膀胱等导致尿路梗阻,排尿不畅,如在肾移植前无法纠正,术后将影响移植肾功能恢复。为解除下尿路梗阻,移植前需行手术处理。

2.肝炎及肝病

B型及C型活动性肝炎、肝硬化者禁忌做肾移植手术。如经评估,肝功也处于失代偿期,可考虑肝肾联合移植。治疗肝炎的药物在不断问世,可以在传染科医生指导下治疗。活动性肝炎如治疗有效,非肝硬化,可再行手术评估。

3.恶性疾病

多数非转移肿瘤,根据肿瘤的不同,治愈后2-5年无复发者可考虑作肾移植,如有转移及转移倾向者则不能作手术。肿瘤治愈5年以上,做肾移植后,原肿瘤复发率大约13%,术后应用的免疫抑制剂有加速肿瘤复发与转移的风险。诊断此类病人,移植术前医生会详细告知病人和家属。

4.心血管系统

如移植术前存在心血管系统疾病,医生会告知家属风险,并建议先行治疗改善。不过最高危的情况为冠心病史,心肌梗塞史,频发心绞痛,严重心律失常等,心功能衰竭射血分数低于40%也暂时禁忌肾移植。可以在心内科医生指导下,尽量尝试通过医疗手段治疗心脏疾病,治疗见效后再行肾移植术前评估。还有就是因肾动脉狭窄造成的恶性高血压,难以通过口服降压药方式改善,可能需先行原肾切除或介入治疗。

5.精神病和精神状态不稳定者

因不能保证术后的依从性,不能接受肾移植。家属应知情病人要接受移植手术,知道手术的益处及风险。家属和受者应共同努力,在术前戒除饮酒、吸烟等不良嗜好。

6.感染灶

存在活动性感染的病人不能做肾移植手术。应该在专业医生指导下进行系统治疗,之后再由移植医生再次评估。

7.消化道溃疡

因为肾移植后,须运用大量的糖皮质激素和大剂量的免疫抑制剂,这些药物可引起消化道的溃疡出血,所以对接受肾移植者必须了解有无消化道溃疡病史,做好消化道的检查,如发现有溃疡病应给予系统治疗。

备注:

另有下列疾病的,也不适合做移植手术:

1.慢性阻塞性肺病

2.顽固性心衰

3.支气管扩张

4.有过播散性结核

5.凝血机制缺陷病

6.结节性多动脉炎

7.球孢子菌病

8.获得性免疫缺陷病

9.原发性草酸盐尿

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