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勇闯尿道难关的医学先锋记积水潭医院泌

黄广林

医院泌尿外科

主任医师

专长:泌尿系常见疾病的诊治,尤其擅长前列腺疾病及尿道狭窄的手术治疗。

一位74岁的大学教授因前列腺医院做了经尿道前列腺电切术,术后出现膀胱颈挛缩,医院做了四次手术,依然排尿困难,不得以做了膀胱造瘘术,只能通过肚子上的造瘘管排尿,生活质量急剧下降。后经多方打听,得知医院泌尿外科黄广林主任医师是治疗尿道狭窄的专家,教授抱着最后的希望慕名而来。

经过详细的检查,黄广林主任医师给患者做了腹腔镜下膀胱壁瓣膀胱颈Y-V成型术,术后排尿恢复畅通,老先生激动地说:“感觉自己排尿又像小伙子一样痛快了,您真是解决世界难题的大夫,做的是世界级的手术!”

黄广林主任医师治愈过的患者还有很多。高超的医疗技术源自平时的勤学苦练、潜心研究。为了解除平时尿道手术中的困惑,黄广林曾先医院和世界著名的意大利尿道修复重建外科中心,近距离与世界级大师Barbagli等交流学习,这为他回国后开展尿道治疗打下了坚实的基础。

在尿道疾病中,尿道外伤的诊治对于大多数泌尿外科医生来说是个比较棘手的问题。尿道外伤患者大部分都是骨盆骨折导致尿道断裂,往往患者当时全身多处骨折,受伤严重,因此前期主要是挽救生命和骨折的康复,后期则需要对损伤的尿道进行精准修复。尿道就好比人体的“水龙头”,平时不排尿时要一滴都不漏,而排尿时又要尿得很痛快,在尿道受伤时,因为管状结构因此瘢痕愈合时很容易就会出现环状狭窄和闭锁,而如果没有根据狭窄长度一味采取尿道扩张,将缩窄的瘢痕撕裂,过一段时间又会狭窄,而且因为是撕裂因此会产生新的瘢痕,结果通过反复扩张狭窄范围越来越大,直至不能再扩张了。生活中水龙头坏了,漏水了,直接扔掉再买一个新的就可以了,但是人就不同了,如果尿道受损,目前的医疗技术只能想各种方法去修复它。

年8月,对小文迪来说是一场噩梦,意外的车祸导致他骨盆骨折,尿道损伤。医院的治疗,小文迪的骨盆骨折很快愈合了,但因严重的尿道损伤,医院对于他能够恢复自己排尿的功能表示无能为力。一个8岁的男孩,精彩的人生才刚刚开始,却不能像普通人一样正常排尿,需要随身携带膀胱造瘘管,生活变得没有希望。无法接受现实的家长带着小文迪踏上了艰难的寻医道路。几个月的时间里,小文迪和他的家人走访了深圳、医院后,得到的答复均不令人满意。家长内心倍受煎熬,最终决定北上进京。经过多方打听,找到了黄广林。

治疗小患者是一个不小的挑战。尿道周围血运丰富,如果开刀手术,术中出血较多,一个年龄如此小的男孩术中能否耐受?再加上由于年龄很小,尿道就会比正常人细很多,操作起来就会给本就复杂的手术增加了更多的难度。经过多次研究和讨论后,黄广林制定了周密的手术方案,并决定为小文迪经行尿道闭锁段切除术,尿道端端吻合术。经过4个多小时的努力,术中切除了3厘米瘢痕,吻合尿道,手术顺利完成。小文迪术后恢复好,一个月后复查时,他已经能够正常排尿了,看着排尿又恢复往日顺畅的情形,母子俩露出了灿烂的笑容。

在不断磨砺医疗技术的同时,黄广林也特别注重患者的心理健康。他说:“大部分尿道损伤患者都会被身体的疾病影响了情绪,治疗是一个整体,医生不仅要通过手术治好身体疾病,也要多关怀患者治好他们的心理问题。”

为了随时解答患者的问题,及时观察患者的病情,黄广林给每位患者都留了电话。他耐心解释疾病治疗过程中的各种状况,病人得到及时的反馈,心里更踏实了。有时候上手术或出门诊接不了电话,下手术、出门诊后,黄广林都会在第一时间查看患者的问题和留言,及时回复。正是由于时刻把患者放在心里,黄广林赢得了患者的赞誉。不仅患者口口相传,业内也公认他是国内顶级的尿道专家,不光有来自全国各地的患者,还有非洲,欧洲等国际友人前来诊治。他受邀去各地讲学和手术演示,普及尿道手术的先进理念和技术,让全国各地的医生掌握这些技术,造福更多的患者。

文图丨泌尿外科




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